長期鼻塞口呼吸 太陽花領袖重度睡眠呼吸中止手術15小時

太陽花學運領袖魏揚2024年開心結婚,魏揚母親楊翠就在社群媒體分享兒子要做正顎手術,為了治療「重度睡眠呼吸中止症」,楊翠回想兒子從小到大,因為鼻子過敏,從輕微到嚴重,吃過許多中西藥,還曾做過鼻子小手術,但一直無法確實改善,一直到太陽花運動時期,很多謾罵的人嘲笑魏揚沒下巴,才讓楊翠困惑,兒子小時候明明有尖下巴。

青春期打球被K到臉 下顎發出聲會痛不以為意

楊翠表示經過醫生診斷,魏揚的外型變化是因「下顎內縮」,因為呼吸道空間被壓縮,造成重度睡眠呼吸中止症,因為童年照片下巴沒有內縮,醫生推敲短下巴不是天生的,而是臉頰受過外傷沒有治療,日久形成,魏揚回憶曾經國中打球確實有因為被球K到臉很痛,下顎還有發出過聲音,但後來沒有特別痛,忍過去就忘記了,楊翠驚覺這件事她一無所知,又剛好在成長青春期,因為受傷造成顎部骨骼結構改變是很有可能的,想到兒子忍受十幾年病痛,還要挨刀覺得自責與不捨。

輕忽長期鼻塞 口呼吸易睡眠呼吸中止

台北醫學大學附設醫院耳鼻喉科主治醫師張廷碩表示,張嘴呼吸確實容易造成下巴後縮,舌根往後倒,容易引發重度的呼吸中止症,尤其下巴嚴重後縮的病患,保守治療會建議先戴呼吸器使呼吸道在睡眠期間維持通暢,或是戴止鼾牙套,在睡覺期間把下顎往前拉,舌根軟組織前移打開阻塞的呼吸道,若有美觀問題就會做正顎手術,因為它是骨頭後縮,必須搭配矯正牙齒,手術時間長,至於下巴後縮不嚴重,扁桃腺肥大、舌根組織比較厚的人,就會評估做切除軟組織或鼻息肉手術。 

用口呼吸外觀發育變化:

  • 牙齒凌亂
  • 下巴縮
  • 嘴巴常開
  • 顴骨凹陷
  • 呼吸道狹窄

睡眠呼吸中止危害多 4徵兆要留意

張廷碩解釋,「睡眠呼吸中止症」是因呼吸道阻塞導致間歇性的呼吸中止,且要符合每小時有5次以上的呼吸中止。呼吸道的阻塞可能出現在鼻部、軟顎或舌根等導致血氧濃度下降,睡眠受到干擾,因為會伴隨打鼾聲,常被誤以為是單純打呼,直到不自主突然驚醒,或白天精神不濟、頭痛狀況嚴重才來就醫。

張廷碩提醒,有睡眠呼吸中止症的人,出現腦中風的機率與正常人相比增加2倍、高血壓風險增加近 3 倍、心肌梗塞風險增加4~5倍,有些人戴呼吸器戴不習慣,就放著不管,但若是中重度的患者,建議還是要積極治療。

睡眠呼吸中止症特徵:

  • 短下巴
  • 雙下巴
  • 脖子短
  • 肥胖

睡眠呼吸中止症原因:

  • 口呼吸
  • 外傷
  • 肥胖
  • 年齡(男性>35歲、女性更年期後)
  • 性別

既然用口呼吸可能引發睡眠呼吸中止症,就該解決鼻塞的根源問題,張廷碩建議,成人若一年有一半時間都苦於鼻塞困擾影響睡眠、運動和生活品質,可跟醫師討論,檢查是否鼻中膈彎曲或鼻甲、鼻息肉增生,進一步作切除手術,若是小孩鼻塞,張廷碩提醒13歲前鼻子還未發育完全不適合手術,但青春期後,若擔心張嘴呼吸影響後續發育,或是過動、注意力不集中,就可以和醫師討論是否需要手術。

文/楊依嘉 圖/巫俊郡

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