(有影片)/胸悶警訊!阿嬤血管七成阻塞 植入生物適應性支架

(觀傳媒彰化新聞)【記者陳雅芳/彰化報導】彰化一名70歲盧姓婦人因胸悶就醫,檢查發現冠狀動脈左前降支約70%阻塞並鈣化,彰化醫院心臟科醫師李學林運用血管內震波碎石術(IVL)處理鈣化斑塊,再成功植入中部首例「生物適應性支架」,術後症狀明顯改善,血管彈性也獲恢復。

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70歲盧女士冠狀動脈狹窄70%,彰化醫院以生物支架治療成功,恢復血管彈性,胸悶症狀消失。(彰化醫院提供)

盧女士平時患有高血壓、高血糖及高血脂「三高」,近期常感胸悶不適,擔心心肌梗塞風險,透過介紹找到專長心血管震波碎石治療的李學林醫師。經檢查,盧女士左冠狀動脈左前降支出現約70%阻塞,並伴隨血管鈣化及心肌缺血。

李學林今(2)日表示,經運動心電圖及電腦斷層確認病情後,醫病雙方共同決定採用血管內震波碎石術(IVL)清除鈣化斑塊,再植入生物適應性支架(Bioadaptor)。他說:「這種支架不僅能立即撐開狹窄血管並釋放藥物降低再狹窄風險,約6個月後部分結構會逐漸分解,讓血管恢復自然彎曲與收縮功能。」

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70歲盧女士冠狀動脈狹窄70%,彰化醫院以生物支架治療成功,恢復血管彈性,胸悶症狀消失。(彰化醫院提供)

盧女士回憶,手術過程中可以聽到類似打腎結石的震波聲音,雖感新奇,但全程安心,術後胸悶症狀消失。

李學林指出,傳統裸金屬或藥物塗層支架雖能穩定急性症狀,但永久性結構會限制血管彈性,而生物適應性支架結合藥物塗層與可分解結構,可降低長期心血管不良事件發生率。根據歐洲及日本臨床研究,生物適應性支架植入一年後治療失敗率僅約2.35%至2.7%,明顯優於傳統塗藥支架的7.3%。

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70歲盧女士冠狀動脈狹窄70%,彰化醫院以生物支架治療成功,恢復血管彈性,胸悶症狀消失。(彰化醫院提供)

李學林提醒,冠狀動脈疾病是國人常見慢性病,且有年輕化趨勢。他表示,一般血管阻塞低於50%可用藥物與生活調整控制,50%至70%需密切追蹤,超過70%且伴隨缺血則建議接受心導管介入治療。他呼籲民眾,如出現胸悶、胸痛或左肩、手臂、下顎放射痛、呼吸急促等症狀,應儘速就醫;平時也要嚴格控制三高、規則服藥,以降低心血管疾病風險。

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