ERA大會:長期數據顯示Zigakibart於IgA腎病患者中持續展現療效及安全性

奧地利維也納 2025年6月5日 /美通社/ — 來自正在進行中的第一/二期研究的最新100週數據顯示,Zigakibart(研究中之抗APRIL單克隆抗體)進一步支持其作為 IgA 腎病(IgAN)潛在疾病修飾治療的可能性。今日於第62屆ERA大會發表的研究結果顯示,Zigakibart可持續達致蛋白尿緩解、維持穩定腎功能,並展現良好的安全性概況。

IgA腎病(IgAN)是全球最常見的腎小球疾病形式,亦是導致慢性腎病的常見原因之一。其發病機制以炎症反應及腎臟持續受損為特徵,最終可導致腎功能衰竭。許多患者在腎臟已出現明顯損害前,往往未察覺自己患有此病;約有50%的IgA腎病患者最終會發展至腎功能衰竭。

Zigakibart透過針對APRIL通路並減少致病性半乳糖缺陷IgA1的產生,從而針對IgA腎病惡化的關鍵致病機制。首席研究員Jonathan Barratt教授表示:「Zigakibart的設計目的是針對IgA腎病發病機制中的起始因素,提供一種全新的治療方式,有望阻止或大幅延緩病情惡化。」

ADU-CL-19臨床試驗共納入40名經腎活檢確診IgA腎病、且在接受穩定的支持性治療後仍持續出現蛋白尿的成年患者。患者每兩週接受一次Zigakibart治療,可透過靜脈注射或皮下注射方式給藥,並同時接受最大可耐受劑量的腎素–血管張力素系統抑制劑(RASi),除非對RASi不耐受。研究結果顯示,Zigakibart的療效超越現有的標準治療。

至第100週時,患者的蛋白尿較基線減少了60%。超過一半的患者(55%)蛋白尿降至低於500毫克/24小時,而31%的患者則達到低於300毫克/24小時,顯示更深層的緩解效果。估算腎小球濾過率(eGFR)於各亞組間均維持穩定。「即使在不同蛋白尿反應組別中,eGFR在100週期間持續穩定的表現,尤為令人振奮,」Barratt教授表示:

治療同時帶來血清免疫球蛋白的持續下降,其中包括IgA及致病性半乳糖缺陷IgA1(Gd-IgA1)減少了74%,與APRIL通路抑制作用相符。

Zigakibart在整個治療期間均具良好耐受性。大多數不良事件為輕度或中度,且無因治療引起的嚴重感染或停藥情況。感染是不良事件中最常見的類型;該研究期間正值新冠疫情高流行期。

這是迄今為止抗APRIL藥物於IgA腎病中報告的最長時間腎小球濾過率(eGFR)穩定期。「這些長期數據增強了對Zigakibart作為IgA腎病潛在基石療法的信心,」Barratt教授表示:「我們非常期待即將展開的第三期臨床試驗,進一步明確其治療定位。」

全球第三期BEYOND研究現正評估Zigakibart在更廣泛患者群中的療效,主要蛋白尿終點評估時間為40週,並追蹤長期腎功能至104週。

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