校長徐興慶邀請國際級河野茂,與楊志良、黃勝堅暢談長照創新 是文大榮耀

中國文化大學匯聚全球國際學術大師的「華岡大講堂」,11/14邀請日本醫學專家、長崎大學校長河野茂蒞校演講,並與前衛生署署長楊志良、台北市立聯合醫院總院長黃勝堅、文大農學院院長黃鵬林,同台一齊探討當前正夯的長照及社區健康照護等熱門話題,並分享最新的「壽終正寢」觀念。

文大校長徐興慶致詞表示,日本是亞洲第一個實施長期照護保險制度的國家,1949年建校的長崎大學是日本歷史最悠久的公立醫學校,校長河野茂則是日本知名傳染病科醫生專家,對於日本的長照、社區醫療體系有非常多的建樹。徐興慶強調,邀請國際級的專業人士來文大專題演講座談,這類的學術饗宴必將帶給全校師生非常多的收穫與省思,是文大近年來洞悉社會脈動,追求創新領先的榮耀校務重點之一。

河野茂是以「日本高齡化社會問題:健康與教育」為題發表專題演講。他表示,肺炎原是日本第三大死亡原因,卻於2017年降至第五;另一方面日本獨有的死亡診斷:「衰老」,則自2000年起快速增加,這與日本人死亡場所從醫院逐漸移往老齡者照護設施有關,也與醫療保險新設「護理保險」相關,另也表現出選擇尊重個人意願,以及不欲進行治療的選擇。

河野茂校長隨後與前署長楊志良、總院長黃勝堅、黃鵬林院長,深入對談高齡化社會醫療照護、醫療資訊整合及大學在少子化社會大學扮演的角色等議題。

楊志良表示,台灣今年首度死亡率超越出生率,與韓國一樣以超越日本的速度老化。照此趨勢,年輕朋友至四十歲時將有三分之一不結婚,每對父母平均只生一名小孩,等於每隔一代人口少一半,加上每年有一萬個小孩被虐、逾百受照顧者被照顧者殺害…,種種資料顯示「負能量太厲害了」。

文大校長徐興慶(左)歡迎衞生署前署長楊志良赴校分享長照創新觀念(圖:文大公關室提供)

楊志良指出,日本人口老化已影響了日本文化,就像「下流老人」一書、讓人驚嚇;年金、長照、醫療等讓日本快撐不下去,所以有人出了「七十歲死亡法案,通過」這本小說,意思是七十歲的第一個月就應該「拜拜」、自我了斷;日本每年有三十萬至四十萬人孤獨死在家裡,所以日本還有所謂的「遺品處理士」一職。

楊志良說,醫學發展極快,預測十五年內所有癌症都可以治療,另一方面健康預測作了很多的研究,但像糖尿病、高血壓等還不是最好的研究因子,最好的研究因子是「你自己可以活得多久」,就可以改變自己的生活方式。他表示,根據研究三年前七成人希望活到一百,今年只有三成人希望活到百歲。台灣的病人自主權益法已超越日本,重點是醫師不能延長無意義、痛苦的生命,因此醫學教育要改,「像傅達仁最後就不必活得那麼辛苦了」;又以瑞典為例,他們認為生命就該每天看日出、回憶美好事物,就只有生命最後兩周躺在床上,就像高僧的「坐化」。

黃勝堅則表示,在快速老化社會要能「壽終正寢」沒那麼簡單,也不是理所當然的。過去醫療是以病人為中心作思考,目前已逐漸轉變為「不能只看病人,還要看到照顧者的壓力與負擔」。世界衛生高峰會近年不斷提出人本照顧的觀念,即是要看到社區中病、照、醫每一個關係之間的生命態度交流,在人與人的相互關懷中找到生命的意義,互相尊重、了解對方的價值。溝通也非常重要,例如協助病人、家屬做生命的決策。

黃勝堅希望,能達到提升健康識能以及提升死亡識能這兩個目標,而這兩個關於生命的識能,就是生時如何讓自己更健康,走時則走得瀟灑、漂亮,如此也才有所謂的「壽終正寢」,以目前台灣的法令、學理、倫理,其實是做得到的。

黃勝堅也表示,過去的照顧體系已無法符合需求,必須改為讓病人在熟悉的環境裡得到最好的照顧;自然衰老是最老的死法,也是這幾年台灣醫界發展出來對病人的承諾,「希望壽終正寢能讓台灣成為世界的奇蹟」他說。

「爽快離開是最好的事!」河野茂校長回應指出,所謂的爽快離開,就是要告訴自己要活得健康、活久一點,並分享他靠著運動、練習書法、練唱及在工作壓力中做頭腦訓練等讓自己保持健康、變得更年輕的方法。

 

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