研究揭兒童腦膜瘤致病機轉 融合蛋白鎖定腦細胞發育初期

商傳媒|康語柔/綜合外電報導

美國聖猶大兒童研究醫院(St. Jude Children’s Research Hospital)與貝勒醫學院(Baylor College of Medicine)的研究團隊,於昨日(25日)在《自然》(Nature)期刊發表一項突破性發現,指出兒童腦膜瘤(ependymoma)中最常見的ZFTA-RELA融合致癌蛋白,會將未成熟的腦細胞鎖定在發育早期階段,從而導致疾病發生。

這項研究揭示,ZFTA-RELA融合致癌蛋白透過利用基因組中控制細胞生長的開放區域,阻礙腦細胞的正常分化與成熟。聖猶大兒童研究醫院發育神經生物學部的史蒂芬·麥克(Stephen Mack)博士解釋:「當我們表達融合蛋白時,染色質可近性(chromatin accessibility)的模式變化極少。我們認為細胞發育程式已大致建立,而當融合事件發生時,它只是存取這些調控位點並使其持續開啟。」

研究指出,ZFTA-RELA融合致癌蛋白的作用模式類似於PLAG/L蛋白家族,後者能藉由與特定DNA序列結合來開啟或關閉細胞發育程式。然而,ZFTA-RELA綁定相同的DNA序列,卻是為了讓細胞發育程式持續開啟,使細胞停留在不成熟的發育狀態,形成腫瘤。

此外,研究團隊發現腦膜瘤細胞的形成,主要源於少數具主導性的祖細胞,儘管異常活化了不同的發育基因程式,但僅一或少數「優勝」細胞便能接管並啟動多個發育程式。麥克博士強調,融合蛋白的表達量存在一個「最佳點」:表達量過低無法充分啟動癌變程式,而過高則對細胞有毒性。這也解釋了為何在治療中即使遺漏了少量細胞,仍可能導致疾病復發。

目前,兒童腦膜瘤的治療主要仰賴手術和放射線療法,但對傳統化學療法具有抗性。聖猶大腫瘤學部的凱爾西·伯特蘭(Kelsey Bertrand)醫學博士表示:「腦膜瘤對傳統化療具有抗性。我們相信這些發現將有助於更好地理解其發生機制。」研究團隊認為,這些新發現可能為開發新型治療策略提供方向,例如誘導細胞突破這種由ZFTA-RELA融合蛋白造成的發育阻礙,使其能繼續成熟。

作為美國國家癌症研究所指定、唯一專注於兒童癌症的綜合癌症中心,聖猶大兒童研究醫院自成立六十多年來,所開發的治療方法已將兒童癌症的整體存活率從20%提升至80%。

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