全台僅 400 人 屏基發現罕見慢性脫髓鞘多發性神經炎

「阿嬤,你為什麼沒感覺?」、「腳麻,要怎麼走?」的廣告讓人印象深刻,許多民眾一旦手麻腳麻就直覺以為是下肢血液循環不良、坐骨神經受壓迫。一名罕見的慢性脫髓鞘多發性神經炎患者,因此四處就醫無果,直到屏東基督教醫院神經內科找出病因,確立診斷。

61歲陳先生去年初出現手麻腳麻的症狀,並且漸漸地虛弱無力,曾以為是中風、坐骨神經壓迫、心血管疾病,但治療後都未能獲得改善,後來到屏東基督教醫院神經內科就診,經過神經理學檢查,敲打膝關節竟然無肌腱反射,觸感、疼痛感下降,於是進一步安排神經傳導檢查,發現神經傳導速度明顯下降,神經產生急性脫髓鞘反應,才找出真正的病因是急性脫髓鞘多發性神經炎。患者陳先生說,剛開始發病是顏面神經受到影響;然而兩隻手掌及腳掌持續發麻,想說可能是末稍血液循環不好,於是加強運動、泡熱水,沒想到反而症狀加劇,後續更出現上下樓梯無力、步態不穩,握力下降,四肢感覺喪失的情形。後來轉診高雄長庚醫院接受血漿置換治療再配合復健,逐漸恢復健康。

不料今年1月底相似症狀又再出現,而且手腳麻木和四肢無力快速惡化。屏基神經內科檢查後,同樣又是脫髓鞘反應,配合腦脊髓液檢查發現蛋白質濃度上升等發炎證據,神經超音波掃描也看到神經發炎腫脹,診斷為慢性脫髓鞘多發性神經炎。與病人討論後,病人陳先生在屏基改以類固醇與免疫球蛋白進行治療,經治療後症狀出現初步改善,需一段時間觀察治療反應,調整藥物。

正常情形下敲打關節會有反射反應 但脫髓鞘多發性神經炎患者反射下降或消失。楊宗霈醫師執行神經理學檢查示意圖(非文中本人)。

屏基神經內科主治醫師楊宗霈指出慢性脫髓鞘多發性神經炎 (CIDP) 是自體免疫系統攻擊周邊神經的髓鞘,造成運動及感覺神經髓鞘層的破壞進而導致周邊神經傳導失靈,每十萬人中約有2人會罹患此疾病,全台患者數加總起來約僅400人,也因如此,患者在診斷、治療,尤其是藥物費用負擔上,相較其他常見疾病更易碰上難題。疾病好發於50 至 60 歲之間,男性多於女性。患者雙手雙腳會麻木、無力、步伐蹣跚,然後逐漸地失去痛覺、觸覺、平衡等感知能力。

屏基神經內科主治醫師楊宗霈表示,慢性脫髓鞘多發性神經炎是一種後天慢性疾病會反覆發作,需要長期持續控制、治療,學習如何與它長期共存。如果疾病初期未能及時發現錯失治療,患者會慢慢失去行動能力,甚至影響呼吸危及性命。提醒民眾不要輕忽看似普遍常見的手腳麻木症狀,如果持續進展,應趕緊就醫接受神經學相關檢查。

頭條留言
編採中心
編採中心
我們是一群正向思考與高度熱忱的新聞從業者,有溫度的報導與分享快樂的經驗,是我們24小時365天不分晝夜的職責!歡迎各單位及企業提供我們採訪訊息及活動通告,有任何編採的需求也請留言或提供給我們建議,請在電郵[email protected]留下您的好消息,感謝您。
- 廣告 -
- 廣告 -

最新文章

花蓮美食地圖再 +1,「灶咔」海鮮餐廳盛大開幕!

所有愛吃美食的饕客看過來,不用去海邊也能吃到新鮮的...

國父紀念館外籍學生華語文演講比賽 精彩絕倫 來自1...

「2024年外籍學生華語文演講比賽」,由國父紀念館主辦,於11月19日在台灣戲曲中心圓滿落幕。經過評審團熱烈討論結果,來自美國的權致清同學,演說「堅持與放棄」,獲得本屆冠軍殊榮,在賽後公布了前4名及優選得獎者,並舉行頒獎典禮,頒發獎狀與獎金。奬金分別:第一名2萬元、第二名1萬6千元、第三名1萬2千元、第四名8千元、優選者6千元,鼓勵外籍學生在華語學習上 能持續努力不懈。

馬斯克旗下Neuralink獲加拿大試驗許可 腦機...

商傳媒|記者許方達/綜合外電報導由全球富豪馬斯克所...

世界華人工商婦女企管協會《傳愛天使系列公益活動》高...

南部最大聲/  曾志豪 高雄報導 由世...