發燒、嘔吐未必是腸胃炎 這疾病延誤治療恐讓腦部永久性損傷!

5歲的小禎連續多日發燒、嘔吐、昏昏欲睡,爸媽原以為是腸胃炎,直到小禎逐漸意識不清、語無倫次,爸媽嚇得將她送往萬芳醫院急診醫治,經過腰椎穿刺檢查,小禎確診腦膜炎。萬芳醫院小兒急診科醫師黃斯煒說明,腦膜炎是指細菌或是病毒跑到腦部及脊髓周圍形成發炎感染,常見症狀如頭痛、噁心、神智昏迷等,是兒童感染症中,數一數二嚴重的感染症,同時也是相對容易發生卻不易診斷的疾病。感染腦膜炎如不即時治療,小心留下神經性腦部後遺症!

腦膜炎初期症狀容易與一般感冒混淆,若沒及時治療恐怕會留下神經性後遺症,黃斯煒提出三點辨別腦膜炎的方式,如果家長觀察家中孩童有類似情形,需要立即就醫檢查,幫助孩子即時接受治療。
1. 持續劇烈頭痛,無法靠藥物緩解,且燒退後仍持續劇烈疼痛。
2. 意識不清—無法正常對話(遲鈍)且無精打采,頻頻昏睡。
3. 反覆作嘔—無腹痛、腹瀉等腸胃性問題,卻嘔吐不止。

而腦膜炎治療方式依據病原體屬性有所不同,病毒性腦膜炎,一般以支持性療法為主,若感染較嚴重,則使用抗病毒藥物或免疫球蛋白治療;細菌性腦膜炎是嚴重的感染症,需要使用抗生素治療至少一週以上,若病情未見起色將延長2~4週的療程。

由於腦膜炎是傳染性疾病,經由空氣或病人的鼻喉分泌物,或是糞口途徑傳播,因此在治療痊癒後,要小心預防再次感染,尤其現在口罩全面解禁,更是口沫傳染盛行的時期,黃斯煒建議,勤洗手、進入公共場所時戴口罩、維持良好的衛生習慣、不熬夜、定期施打疫苗,如肺炎鏈球菌疫苗、B型流行性腦脊髓膜炎疫苗等,都可以視情況與醫師討論是否施打。

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