高雄秀傳紀念醫院跨科創舉!「無痕」手術成功攻克腦下垂體腫瘤,患者視力回神

「無痕」手術成功攻克腦下垂體腫瘤,患者視力回神  圖/高雄秀傳紀念醫院

南部最大聲/記者  蔣芮秜 高雄報導

免開腦、無傷口!「從鼻子挖腫瘤」成治療新主流,高雄秀傳紀念醫院耳鼻喉科與神經外科「醫師雙打」突破顱底迷宮!視神經、血管縫隙間拆彈,近年來,醫學中心紛紛掀起「經鼻顱底手術」革命,耳鼻喉科與神經外科醫師聯手,僅透過鼻孔伸入內視鏡,就能直搗顱底深處的腦下垂體腫瘤,術後臉上不留疤,患者最快三天就能出院!這項「神級技術」已成為治療腦瘤的新標竿,讓許多患者直呼:「根本像做了一場夢!」高雄秀傳紀念醫院於日前完成首例成功案例。

 

    神經外科洪裕昌醫師指出,腦下垂體腫瘤雖多為良性,卻像顆「不定時炸彈」深埋顱底,周遭緊貼視神經、頸動脈與內分泌控制中樞,過去開顱手術得鋸開頭骨,風險高且恢復慢。如今透過跨科合作,由耳鼻喉科陳彥奇醫師化身「導航員」,先從鼻腔開闢通道,精準定位蝶竇位置;再由其接棒擔任「拆彈專家」,用比吸管還細的內視鏡切除腫瘤,全程避開腦組織,連激素分泌功能都完整保留。

 

「這就像兩個人合作穿針引線!」神經外科洪裕昌醫師生動比喻:「耳鼻喉科負責把『針孔』(手術通道)開到定位,我們拿『線』(內視鏡)穿過去拆腫瘤,靠的就是3D影像即時導航,連0.1公分的血管都能閃開!」

 

60歲的張先生分享,過去腫瘤壓迫視神經讓他開車常撞到路障,術後隔天檢查視力就恢復八成,三天後出院時同事還驚訝問:「你不是請病假?怎麼連紗布都沒有!」,同事皆嘖嘖稱奇,張先生笑稱:術後隔天視力回神,只有護理師知道我動過刀。

   洪裕昌醫師表示,這項手術患者平均住院僅3至5天,鼻黏膜傷口2週內癒合,8成患者內分泌異常大幅改善。耳鼻喉科陳彥奇更揭秘:「我們用特殊生物材料補顱底,就像替鼻竇貼隱形OK繃,連腦脊髓液滲漏風險都降到5%以下!」洪醫師提醒:儘管技術突破,醫療團隊強調「不是所有腫瘤都能走鼻孔」!若腫瘤超過3公分、包住海綿竇或血管,得搭配術中導航與神經監測系統;即使手術成功,術後仍需每半年追蹤MRI與激素指數。

 

高雄秀傳醫院院長吳明和教授指出:本院完成首例醫學中心等級的「經鼻顱底手術」,整合耳鼻喉科、神經外科,更引進全球頂尖內視鏡系統,實為患者福音。

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